Les examens obligatoires des enfants et adolescents permettent autant la prévention des maladies chez les jeunes que leur détection précoce. En tant que médecin généraliste ou pédiatre, vous êtes en première ligne pour assurer ce suivi régulier. Cet article vous offre un guide complet sur les nouvelles revalorisations tarifaires de la cotation COE.
Quelle est la nouvelle cotation du COE ?
Une cotation réservée aux examens obligatoires des enfants
La COE (consultation obligatoire de l’enfant) a été instaurée par la Convention médicale de 2016. Cette cotation est utilisée par les médecins généralistes ou les pédiatres pour les examens obligatoires des enfants entre :
- 0 et 8 jours ;
- 9 et 10 mois ;
- 24 et 25 mois.
Cotation COE : une évolution tarifaire
Le tarif de cette cotation a été revalorisé fin 2024. Il est passé ainsi de 46 € à 54 €.
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Quels sont les examens obligatoires de l’enfant et les cotations en médecine générale et en exercice spécialisé ?
12 examens sont prévus de la naissance au 25e mois du nourrisson.
Les examens obligatoires du nourrisson
Ce tableau récapitule la cotation à facturer chez les petits, en fonction de la nature de l’examen ainsi pour les médecins de secteur 1, secteur 2 OPTAM (avec ou sans dépassement) ou secteur 2 non OPTAM (sans dépassement d’honoraires)*.
| Âge de l’enfant | Facturé par le médecin généraliste | Facturé par le pédiatre | Facturé par le pédiatre qui est médecin traitant | Nature d’assurance à utiliser |
|---|---|---|---|---|
| 0 à 8 jours | COE (54 €) | Maternité | ||
| 2 semaines | COD (35 €) | COH (45 €) | Maladie | |
| 2 mois | ||||
| 3 mois | ||||
| 4 mois | ||||
| 5 mois | ||||
| 6 mois | ||||
| 9 mois | COE (54 €) | |||
| 12 mois | COD (35 €) | COH (45 €) | ||
| 13 mois | ||||
| 16, 17 ou 18 mois | ||||
| 24 ou 25 mois | COE (54 €) | |||
Lors de ces consultations, vous réalisez un examen complet avec mesure du poids, de la taille et du périmètre crânien.
Chez un nourrisson, cet examen obligatoire permet d’effectuer le repérage d’un trouble fréquent à cet âge :
- La bronchiolite ;
- L’asthme du nourrisson ;
- Les infections virales ;
- Le reflux gastro-œsophagien ;
- La cryptorchidie ou testicule non descendu ;
- Et bien d’autres encore.
Vous évaluez également :
- La vue du nourrisson (motricité des yeux, strabisme…) ;
- Son audition (examen des tympans, test auditif éventuel).
Vous effectuez aussi un bilan des vaccinations obligatoires et facultatives.
Certains de ces rendez-vous obligatoires doivent faire l’objet du remplissage de certificats obligatoires, disponibles ci-dessous :
- À l’issue de la consultation du 8e jour, le formulaire suivant doit être rempli : formulaire 8e jour ;
- À l’issue de la consultation du 9e ou 10e mois ;
- Le dernier certificat qui a lieu lors de la consultation du 24e ou 25e mois.
Les examens obligatoires de 3 à 5 ans et les honoraires des médecins généralistes
Les visites médicales de 3 à 5 ans
3 rendez-vous obligatoires sont prévus entre les 3 ans et les 5 ans de l’enfant. Vous trouverez ci-dessous un tableau récapitulatif de l’examen, avec la cotation à facturer et la nature d’assurance à utiliser pour les médecins de secteur 1, secteur 2 OPTAM (avec ou sans dépassement), secteur 2 non OPTAM (sans dépassement d’honoraires)*.
Lors de ces examens, plusieurs actions sont réalisées, comme :
- La surveillance de la croissance staturo-pondérale de l’enfant ;
- La vérification de son développement physique, psychoaffectif et neurodéveloppemental ;
- Le dépistage des troubles sensoriels ;
- La vérification des vaccinations ;
- Etc.
Le prix d’une consultation médecin obligatoire entre 3 et 5 ans
Les tarifs affichés sont ceux prévus par la convention médicale à partir du 22 décembre 2024 pour la métropole :
| Âge de l’enfant | Facturé par le médecin généraliste | Facturé par le pédiatre | Facturé par le pédiatre qui est médecin traitant | Nature d’assurance à utiliser |
|---|---|---|---|---|
| 3 ans | COD (35 €) | COK (35 €) | Maladie | |
| 4 ans | ||||
| 5 ans | ||||
Les rendez-vous médicaux entre 6 et 18 ans et les cotations NGAP associées
Les bilans médicaux de l’enfance à l’adolescence
5 examens sont prévus entre les 6 ans et les 18 ans de l’adolescent. Vous trouverez ci-dessous un tableau récapitulatif de la cotation à facturer ainsi que de la nature d’assurance à utiliser pour les médecins de secteur 1, secteur 2 OPTAM (avec ou sans dépassement), secteur 2 non OPTAM (sans dépassement d’honoraires)*.
Cotation COB ou COG
Les tarifs affichés sont ceux prévus par la convention médicale :
| Âge de l’enfant | Facturé par le médecin généraliste | Facturé par le pédiatre | Nature d’assurance à utiliser |
|---|---|---|---|
| 6 ans | COB (30 €) | COG (31,50 €) | Maladie |
| 7 ans | |||
| 8 — 9 ans | |||
| 11 — 13 ans | |||
| 15 — 16 ans |
Le médecin effectue un examen complet portant notamment sur :
- La croissance ;
- Le développement pubertaire ;
- La recherche d’un problème de santé ;
- L’observation de la bouche, des dents et l’adaptation scolaire de l’adolescent ;
- Les rappels des vaccins.
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Comment réaliser une cotation COE ?
La cotation COE, comme les autres cotations pédiatriques, permet la facturation d’un acte isolé dans le cadre des examens obligatoires des jeunes patients.
Pour réaliser sa FSE sans erreur, il vaut mieux disposer d’un logiciel métier performant, comme Desmos. Cette solution numérique vous permet d’intégrer les codes NGAP de manière automatique. ll crée votre feuille de soins électroniques en se basant sur l’âge de l’enfant et votre conventionnement (secteur 1 ou 2). Vous télétransmettez ainsi votre acte en quelques secondes, sans risque de rejet.
La cotation COE a subi une revalorisation. Pas d’inquiétude, en utilisant Desmos, le logiciel spécialisé de Orisha Healthcare, vous n’aurez aucun problème à coder vos actes. Envie de connaître les prochaines modifications prévues pour janvier 2026 ? Continuez de lire notre blog.
* Les cotations attendues pour le secteur 2 non OPTAM avec dépassement sont pour les médecins généralistes : COV (28 €) pour les moins de 6 ans et COA (23 €) à partir de 6 ans ; pour les pédiatres : COJ (34,50€) pour les moins de 2 ans et COA (23€) à partir de 2 ans.
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