PROTECT — ASSURANCE DE PERSONNES (SANTÉ & PRÉVOYANCE)

Le Core System Cloud d'assurance qui industrialise votre gestion contrats et prestations 

Protect est le logiciel de gestion globale d'Orisha Care. Conçu pour les mutuelles, IP, compagnies, courtiers grossistes et délégataires, il centralise le paramétrage d'offres, la souscription, l'encaissement et le traitement des sinistres Santé et Prévoyance sur un socle unique. 

Certifié ISO 27001 · ISAE 3402 · Hébergement HDS v2 · 100 % Cloud SaaS · Interface native DSN Data Manager

Femme debout en chemise blanche expliquant quelque chose à un homme assis devant un ordinateur de bureau dans un bureau moderne et lumineux avec des plantes vertes sur le rebord de la fenêtre.
[HLT] - Groupe pasteur mutualité - Protect
[HLT] - GMF - Protect
[HLT] - CLP - Protect
[HLT] - Cogévie - Protect
[HLT] - CPAMIF - Protect
[HLT] - France Mutuelle - Protect
[HLT] - LMP - Protect
[HLT] - MCF - Protect
[HLT] - Mutaero - Protect
[HLT] - Mutuelle Familliale - Protect
[HLT] - UFR - Protect

Le parc d'assurés géré par Orisha Insurance

15 M

assurés gérés dans les logiciels Orisha Insurance

5 000

utilisateurs de nos logiciels

+30 ans

aux côtés des assureurs, mutuelles et délégataires

ISO 27001

socle certifié, avec ISAE 3402 et l'hébergement HDS

PROTECT — SOCLE APPLICATIF & MODULES

Les fonctionnalités cœur de Protect pour industrialiser et piloter votre activité 

Un référentiel unique pour centraliser l'ensemble de vos règles de gestion. Garanties, populations, organismes porteurs : pilotez vos contrats collectifs, TNS et adhésions individuelles avec leurs ayants droit sur un socle logiciel unifié. 

    • Paramétrage no-code : créez et ajustez vos grilles tarifaires, garanties et règles de souscription en toute autonomie.
    • Multi-branches & multi-porteurs : prise en charge simultanée de la Santé et Prévoyance pour plusieurs compagnies.
    • Gestion des versions : historisation et mise à jour instantanée de vos offres sur l'ensemble de vos canaux de distribution.
    • Télétransmission et tiers payant : traitement fluide des flux Noémie/Santé et règlement automatisé des prestations.
    • Comptabilité technique & appel de cotisations : automatisation du lettrage financier, gestion des rejets et calcul des ristournes.
    • Moteur de commissionnement : calcul et répartition automatisée des rémunérations apporteurs selon des règles sur-mesure.
    • Tableaux de bord synthétiques : suivi en temps réel du chiffre d'affaires, des primes émises et de la sinistralité survenue (S/P).
    • Bordereaux de réassurance : génération automatique des états techniques et financiers exigés par vos porteurs de risques.
    • Exports & connectivité BI : extraction simplifiée de vos données de gestion pour alimenter directement vos outils de Business Intelligence.
  • Une femme aux cheveux attachés et portant des lunettes pointe vers un grand écran tactile tandis qu'un homme à côté d'elle l'écoute attentivement dans un cadre de bureau moderne.

    PROTECT — ASSURANCE DE PERSONNES

    De l'affiliation au règlement : une couverture fonctionnelle de bout en bout

    Affiliations, radiations & portabilité

    Gestion automatisée des mouvements de population, ayants droit et portabilité, soutenue par des workflows documentaires fluides côté adhérent et entreprise.

    Appel, encaissement & cotisations

    Calcul et émission des primes, ventilation des imputations comptables, relance automatisée des impayés et chaîne complète de recouvrement.

     Prestations, santé & tiers payant

    Gestion des devises, prises en charge, décomptes, paramétrage des limites et plafonds par formule, et retours d'information automatisés aux professionnels de santé.

    Instruction, prestations & prévoyance

    Ouverture des dossiers de sinistre (incapacité, invalidité, décès), saisie des décomptes, contrôle a priori, gestion des indus et génération des règlements SEPA.

     Interpréteur, comptable & flux financiers

    Génération automatique des écritures à la source, édition des bordereaux comptables, reversements aux assureurs et export natif vers votre comptabilité générale.

    Apporteurs & courtiers

    Administration du réseau de partenaires et apporteurs d'affaires

    Pilotage du stock & moteur d'activité

    Orchestration de la répartition des tâches, suivi fin de la productivité des gestionnaires et pilotage en temps réel du respect des engagements de service (SLA).

    Contrôles, sécurité & piste d'audit fiable

    Validation à quatre yeux sur les opérations financières sensibles, journaux d'événements infalsifiables et piste d'audit garantissant la conformité réglementaire.

    Workflow documentaire

    Ouverture automatique des dossiers, pré-remplissage des écrans et enchaînement des tâches, sur les dossiers adhérent et tiers.

    Simplifiez la gestion de vos contrats, prestations santé et prévoyance.

    ARCHITECTURE TECHNIQUE & HUB API

    Un Core System ouvert, évolutif et nativement prêt pour l'intégration

    Ne laissez plus votre logiciel de gestion freiner votre innovation. Protect by Orisha Care s'intègre au cœur de votre écosystème SI grâce à une architecture moderne, conçue pour faire circuler la donnée en temps réel avec l'ensemble de vos outils métiers. 

    • ‍Architecture API First & Hub : connectez facilement Protect à votre CRM, votre GED, vos outils de téléphonie, portails ou comparateurs grâce à un catalogue étendu d'API REST Webhooks.
    • ‍Hébergement SaaS Cloud Haute Disponibilité (99,9 %) : zéro infrastructure locale à gérer, mises à jour réglementaires transparentes et sans interruption de service, et disponibilité garantie par SLA sous contrat.
    • ‍Sécurité Approfondie & Isolation des Données (HDS / RGPD) : cloisonnement strict de vos bases de données clients, chiffrement des flux, contrôle des accès par rôles/profils et certifications ISO 27001 & HDS v2
    Un homme et une femme discutent et regardent un ordinateur portable ensemble dans un bureau moderne éclairé.

    CONFORMITÉ NATIVE & SÉCURITÉ

    La conformité assurantielle et la sécurité des données directement intégrées

    Éliminez le risque de sanctions lors des audits ACPR ou des contrôles des porteurs de risques. Protect embarque en natif tous les standards réglementaires, juridiques et sécuritaires exigés par le marché. 

    Les piliers de notre bouclier réglementaire :

    • ‍DDA (Directive Distribution d'Assurances) : archivage légal des parcours, traçabilité automatique du devoir de conseil, horodatage certifié des documents et suivi des obligations d'information.
    • ‍RGPD & Protection des Données Personnelles : purge et anonymisation automatiques des données, gestion fine des droits d'accès par rôles et chiffrement de bout en bout des informations de santé.
    • ‍DORA (Digital Operational Resilience Act) : plan de continuité d'activité (PCA), plan de reprise d'activité (PRA) et résilience opérationnelle numérique éprouvée pour répondre aux contraintes européennes.
    • ‍Certifications ISO 27001, HDS v2 & ISAE 3402 : garantie d'un niveau maximal de sécurité informatique, audits réguliers et hébergement agréé Données de Santé en Cloud souverain.
    Femme professionnelle souriante portant un blazer noir, tenant une tablette dans un environnement de bureau lumineux et flou.

    COMPOSITION DE L'OFFRE & MODULARITÉ

    Protect.Core et ses modules d'extension sur-mesure

    Le socle Protect.Core prend en charge la gestion native des contrats, cotisations et prestations. Activez des modules complémentaires selon vos canaux de distribution et vos contraintes réglementaires, sans changer de plateforme.

    Protect.API

    Accès synchrone et sécurisé au socle pour vos espaces digitaux, votre éditique, vos outils d'aide à la vente (OAV) et vos partenaires distributeurs.

    Protect.TP

    Traitement automatisé et télétransmission des flux de tiers payant pour les réseaux optique, dentaire, audioprothèse et hospitalier.

    Protect.GED

    Gestion dématérialisée, archivage légal et rattachage automatique de l'ensemble des documents aux dossiers contrats et demandes de prestations.

    Protect.Report (DATA STRATEGY)

    Restitution de flux de données qualifiés pour l'analyse décisionnelle, le pilotage stratégique et la réintégration automatique dans vos outils BI.

    Capture d'écran d'une interface logicielle montrant un tableau avec des données et un menu latéral avec plusieurs options comme 'Clients', 'Commandes', 'Produits'. Deux fenêtres principales affichent des informations sur les commandes, avec des boutons de validation, suppression et ajout.

    URBANISATION SI & INTEROPÉRABILITÉ

    Un Core System ouvert sur votre SI et alimenté en temps réel par vos flux DSN

    Protect s'intercale dans un système d'information urbanisé sans le contraindre. Grâce à son catalogue d'API sécurisées et monitorées, la solution expose ses capacités de gestion à vos applications métiers, tandis que le pilotage quotidien s'effectue depuis un portail dédié. 

    • ‍Architecture API Ouverte & Monitorée : aucune fermeture propriétaire : conservez la souveraineté de vos briques digitales grâce à des API REST sécurisées et suivies en temps réel.
    • ‍Synergie Native avec DSN Data Manager : les mouvements de personnel, adhésions et cotisations issus des flux DSN alimentent directement le moteur de gestion sans retraitement manuel.
    • ‍Standards Assurantiels Gérés en Natif : prise en charge transparente des flux de télétransmission Noémie, ainsi que des normes sectorielles de type B2 et 615 pour la santé et la prévoyance.‍
    • Exploitation 100 % As-a-Service (Cloud SaaS) : hébergement souverain, mises à jour réglementaires automatisées, installations techniques et maintenance quotidienne prises en charge par nos équipes.
    Une femme plus âgée explique quelque chose à une femme plus jeune assise devant un ordinateur dans un bureau lumineux avec un mur en briques apparent.

    MIGRATION & AUTONOMIE MÉTIER — QUALIOPI

    Reprendre un portefeuille en toute sécurité et autonomiser vos équipes de gestion

    Changer de Core System Santé et Prévoyance implique de migrer vos portefeuilles d'adhérents, leurs garanties et l'historique des prestations sans rupture de service. Protect embarque les moteurs d'intégration dédiés pour sécuriser chaque transition. 

    REPRISE ET TRANSFERT DE PORTEFEUILLE

    • Dispositifs Natifs de Chargement de Portefeuille
      Outillage automatisé pour injecter l'historique des contrats, les populations couvertes, les ayants droit et les règles de garanties associées.
    • Gestion Fluide des Transferts de Gestion
      Traitez facilement les mouvements de populations entre organismes et les gains ou pertes de délégants, au cœur de l'activité quotidienne des délégataires.
    • Cadrage Sur-Mesure & Approche Anti-Big Bang
      Un calendrier de migration adapté au volume de vos contrats, à la qualité de vos données sources et au nombre de produits à paramétrer pour zéro rupture de service.

    AUTONOMIE ET ACCOMPAGNEMENT DES ÉQUIPES

    • Paramétrage No-Code en Toute Autonomie
      Vos équipes gardent la main : créez une nouvelle garantie ou ajustez une grille tarifaire en interne, sans aucun développement spécifique.
    • Formations Certifiées QUALIOPI
      Des programmes de montée en compétences certifiés QUALIOPI, conçus aussi bien pour vos gestionnaires que pour vos paramétreurs SI.
    • Accompagnement Personnalisé en Exploitation
      Un suivi de proximité par nos experts métiers en complément des engagements de service SaaS, pour garantir votre sérénité opérationnelle.

    ‍

    Une femme noire avec des lunettes parle à un homme assis portant aussi des lunettes dans un bureau lumineux avec des plantes visibles à l'arrière-plan, entourée de collègues.

    Votre métier

    Protect selon votre rôle dans la chaîne

    Assurance Santé

    Contrats collectifs et individuels, adhésions, prestations santé et tiers payant, pour les mutuelles, les assureurs santé et les institutions de prévoyance.

    Jeune femme professionnelle souriante portant une veste bleue dans un bureau moderne et lumineux.

    Assurance Prévoyance

    Cotisations, sinistres et prestations prévoyance, en collectif comme en individuel, y compris pour les délégataires qui gèrent plusieurs portefeuilles.

    Homme souriant en costume sombre et cravate, bras croisés, dans un bureau flou en arrière-plan.

    DSN & Data Sociale

    Réception, consolidation et exploitation de grands volumes de flux DSN, conformes à la norme NEODES, pour les organismes complémentaires.

    Portrait d'une femme adulte souriante aux cheveux bruns courts, vêtue d'un blazer noir et d'une chemise claire, dans un environnement professionnel flou en arrière-plan.

    Parlons de vos enjeux santé et prévoyance

    Un spécialiste assurance vous rappelle et prépare l'échange à partir de vos garanties, de vos volumes et de l'outil qui gère vos contrats aujourd'hui.

    • Cadrage sur vos populations et vos produits
    • Point sur la reprise de votre portefeuille
    • Couverture fonctionnelle, socle et modules

    Expliquez-nous votre besoin

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    Nous enregistrons ces informations afin de traiter votre demande. Conformément à la loi relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés du 06 janvier 1978, ainsi qu'au Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD), vous disposez notamment d'un droit d'accès, de rectification et d'opposition.

    Merci, votre message a été envoyé.
    Oups, impossible d'envoyer votre demande. Merci de compléter tous les champs et de vérifier votre e-mail et votre téléphone.

    Les témoignages de nos clients

    Service IT
    Taamine Life Algérie
    Groupe IMA
    Allianz AGS

    « La robustesse du logiciel a fait ses preuves incontestables (jamais de problème dans la production). »

    Service IT, Allianz AGS
    Taamine Life Algérie

    « Nous avons la faculté d’attester, en toute objectivité, du haut degré de maîtrise, d’efficacité et de conseil de l’équipe. »

    Taamine Life Algérie, Taamine Life Algérie
    Groupe IMA

    « Nous pouvons attester, en toute sincérité, que l’éditeur a toujours fait preuve d’une solidarité totale. »

    Groupe IMA, Groupe IMA

    FAQ

    Questions fréquentes

    C'est le logiciel qui gère le contrat, la cotisation et la prestation pour un assureur, une mutuelle, une institution de prévoyance ou un délégataire de gestion. Il tient les affiliations et radiations, calcule et appelle les cotisations, liquide les décomptes santé et les sinistres prévoyance (incapacité, invalidité, décès), puis génère les écritures comptables associées. Il se distingue d'un CRM, qui gère la relation commerciale mais pas les actes de gestion.

    Oui, avec le module Protect.TP. Il lit et liquide les flux EDI Noémie, DRE et les normes B2 et 615, gère l'ouverture des droits, les cartes de tiers payant et le recyclage des rejets sur les disciplines optique, dentaire, audio et hospitalier. Le logiciel est connecté aux opérateurs de tiers payant du marché.

    La conformité est livrée dans le produit : le paramétrage des garanties intègre les planchers et plafonds du contrat responsable et les paniers du 100 % Santé, et les évolutions réglementaires sont déployées par mise à jour. Sur le volet numérique, le socle répond à DORA (résilience opérationnelle), au RGPD et aux obligations LCB-FT, avec les certifications ISO 27001, ISAE 3402 et HDS.

    Oui, dans le même environnement. Comme logiciel santé et prévoyance collective, Protect tient le contrat collectif d'une entreprise ; il gère de la même façon le contrat individuel d'un particulier ou d'un travailleur non salarié, en adhésion obligatoire ou facultative, avec les ayants droit et la portabilité. Les règles de gestion se posent par produit et par population, sans dupliquer le paramétrage.

    Par un catalogue d'API sécurisées et monitorées qui expose la gestion à vos espaces digitaux, à votre éditique et à vos partenaires, sans enfermement propriétaire. Pour la déclaration sociale nominative, Protect dispose d'une interface native avec DSN Data Manager : les mouvements de personnel et les cotisations issus des flux alimentent la gestion sans ressaisie.

    Le périmètre géographique et réglementaire. Protect est l'ERP santé et prévoyance du marché français : tiers payant, Noémie, contrat responsable, 100 % Santé, flux DSN. Ciriselsa Santé couvre l' assurance santé internationale : expatriés, étudiants à l'étranger, régimes au premier euro, multi-pays et multi-devises. Les deux produits répondent à des obligations différentes, le choix se fait sur le marché servi.

    Le délai dépend du volume de contrats, de la qualité des données sources et du nombre de produits à paramétrer. Protect embarque des dispositifs d'intégration de portefeuille ainsi que le déplacement de population d'un organisme vers un autre, conçus pour les délégataires qui reprennent régulièrement des portefeuilles. Aucun délai type n'est annoncé sans cadrage préalable.

    Oui. Les outils de pilotage du stock et des entrants répartissent les tâches et suivent les délais par SLA. Les journaux de traitements tracent chaque opération pour la piste d'audit, et le module Protect.Report alimente vos tableaux de bord et vos analyses de productivité.

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